Ощущение стекания слизи по задней стенке глотки

Слизь в горле — частая жалоба при заболеваниях носа, глотки и гортани. Пациенты описывают состояние по-разному: слизь в горле постоянно, комок слизи в горле, слизь стекает в горло, в горле стоит слизь. Обычно ощущение усиливается утром, после сна, при разговоре, на холодном воздухе или после еды. Иногда появляется желание постоянно сглатывать, откашливаться или «прочищать» горло.

Слизь в глотке выполняет защитную функцию — увлажняет слизистую, удерживает пыль, микробы и аллергенные частицы. Проблема возникает, когда секрета становится слишком много или он меняет вязкость. Тогда формируется стекание слизи в горло, появляется першение, кашель, неприятный привкус, осиплость голоса. При длительном течении человек ощущает слизь комом в горле, а речь и прием пищи могут вызывать дискомфорт.

Причины симптома

Причины слизи в горле и ее лечение зависят от источника проблемы. Чаще всего симптом связан не с самим горлом, а с носом, носоглоткой или желудочно-пищеводным рефлюксом.

Основные провоцирующие факторы

• Острый и хронический ринит — аллергический, вазомоторный, атрофический, медикаментозный;
• ГЭРБ — заброс кислого содержимого раздражает глотку и провоцирует образование вязкой слизи;
• Синусит и риносинусит — слизь в горле часто связана с затрудненным оттоком из пазух;
• Постназальный синдром — слизь стекает в глотку по задней стенке и вызывает постоянное раздражение;
• Фарингит и тонзиллофарингит — воспаление слизистой усиливает выработку секрета;
• Ларингит и перенапряжение голосовых связок — дают ощущение слизи в гортани и осиплость.

Когда слизь в горле сохраняется постоянно больше 2–3 недель, речь идет не о случайной реакции, а о вероятном хроническом процессе. В такой ситуации обычно присутствуют и другие признаки: заложенность носа, чихание, кашель, боль или сухость в горле, затруднение носового дыхания.

Какие болезни чаще дают этот симптом

• Аллергический ринит — сопровождается прозрачными выделениями, зудом, чиханием;
• Хронический синусит — дает большое количество слизи в горле, особенно при наклоне головы;
• Острый и хронический фарингит — вызывает ощущение слизи в глотке и першение;
• Постназальный синдром — слизь течет в горло без выраженной боли;
• Ларингит — вызывает ощущение слизи в горле, осиплость, сухой кашель.

Если причины слизи в горле не уточнены, а лечение не подобрано, симптомы часто возвращаются. Самостоятельные промывания и леденцы могут временно уменьшать дискомфорт, но не устраняют источник проблемы.

Диагностика и лечение

Обследование начинают с консультации ЛОР-врача. Специалист уточняет, когда появилась слизь в горле, есть ли связь с насморком, приемом пищи, сезонностью, температурой воздуха и голосовой нагрузкой. Затем проводится осмотр носа, глотки и гортани. При необходимости назначают фиброэндоскопию — она помогает увидеть слизь в гортани, стекание слизи в глотку, отек, полипы, признаки воспаления и анатомические причины нарушения вентиляции.

Дополнительно могут потребоваться:

• Тональная пороговая аудиометрия — если есть заложенность ушей или снижение слуха;
• Тимпанометрия — при подозрении на дисфункцию слуховой трубы;
• Промывание и санация пазух по Проетцу — при синусите и густом секрете;
• Терапия слизистой носа и глотки — при сухости, раздражении, хроническом воспалении.

Как лечат симптом

Лечение слизи в горле зависит от диагноза. При аллергическом рините назначают устранение аллергенов, местную противовоспалительную терапию и контроль отека. При синусите требуется восстановление дренажа пазух, иногда с процедурой промывания. При фарингите и ларингите лечат воспаление слизистой, уменьшают раздражение и корректируют голосовой режим. При ГЭРБ подключают лечение у смежного специалиста.