Чувство заложенности уха

Заложенность уха — частый ЛОР-симптом, при котором человек хуже слышит, ощущает собственный голос «внутри головы», слышит шум и щелчки или ощущает давление. Иногда присоединяются боль, ощущение переполнения, звон, снижение разборчивости речи. Жалоба может быть кратковременной, например после перелета или купания, но если не проходит заложенность уха, требуется осмотр врача, так как за симптомом нередко скрывается воспаление, серная пробка или нарушение вентиляции среднего уха.

Причины давления в ушах

Заложенность формируется, когда нарушается проходимость слуховой трубы, меняется давление в барабанной полости или в наружном слуховом проходе появляется препятствие. На практике чаще встречаются такие состояния:

• Дисфункция слуховой трубы, евстахиит, тубоотит — отек после ОРВИ, ринита, аллергии, аденоидов или искривления перегородки мешает нормальной вентиляции среднего уха;
• Серная пробка — механически перекрывает слуховой проход и дает чувство заложенности, иногда с шумом и снижением слуха;
• Острый средний отит, экссудативный отит — воспаление и жидкость за барабанной перепонкой вызывают давление в ушах, связанное с инфекцией и отеком;
• Аллергический ринит, синусит, постназальный синдром — поддерживают хронический отек носоглотки и провоцируют ощущение давления в ушах;
• Болезнь Меньера, сенсоневральная тугоухость, отосклероз — реже, но тоже могут начинаться с заложенности и шума;
• Адгезивный отит — формирование рубцовых спаек в барабанной полости после перенесенного воспаления, ограничивающее подвижность слуховых косточек;
• Мастоидит — гнойное воспаление сосцевидного отростка височной кости, развивающееся как тяжелое осложнение среднего отита;
• Холестеатома — опухолевидное образование из эпителиальных клеток и холестерина, разрушающее костные структуры среднего и внутреннего уха.

Если симптом сочетается с температурой, выделениями из уха или ухудшением слуха, вероятен воспалительный процесс.

Когда заложенность опасна

Ниже перечислены признаки, при которых откладывать визит к ЛОР-врачу нежелательно:

Если заложенность уха сильная и сопровождается болью, самолечение каплями без осмотра может затянуть процесс.

Диагностика и лечение

Обследование начинается с консультации ЛОРа. Врач оценивает барабанную перепонку, слуховой проход, носоглотку, уточняет, есть ли насморк, аллергия, перенесенная инфекция. Для уточнения причины назначают тимпанометрию, аудиометрию, фиброэндоскопию носоглотки. При необходимости проверяют, есть ли жидкость в среднем ухе, воспаление или препятствие для оттока воздуха.