Боль в носу

Боль в носу — симптом, который чаще всего связан с воспалением слизистой, травмой, нарушением оттока из пазух или локальным поражением кожи и хрящевых структур. Пациенты описывают ощущение по-разному: как жжение, резь, распирание, давление или пульсацию. Иногда дискомфорт усиливается при касании, умывании, разговоре и вдохе. Если присоединяется заложенность, выделения, корки, отек или температура, требуется оценка ЛОР-врача.

По локализации жалоба может указывать на разные отделы: боль в полости носа часто связана со слизистой и перегородкой, боль в спинке носа — с травмой или воспалением мягких тканей, боль в крыле носа и в ноздре — с вестибулитом, фурункулом или раздражением кожи. Давящие боли в носу нередко возникают при нарушении вентиляции пазух и застое секрета.

Причины симптома

Причины боли в носу бывают разными, и один и тот же признак встречается при нескольких ЛОР-заболеваниях. Важно оценивать не только характер боли, но и длительность, односторонность, связь с дыханием и наличие выделений.

Частые провоцирующие факторы

• Острый ринит после вирусной инфекции;
•  Аллергический ринит с отеком слизистой;
•  Искривление или травма перегородки;
•  Сухой воздух, частое использование сосудосуживающих капель;
•  Фурункул, микротрещины, расчесы в преддверии носа;
•  Синусит с нарушением дренажа пазух.

Постоянная боль в носу чаще указывает на хроническое течение процесса. При длительном отеке слизистой ухудшается вентиляция околоносовых пазух, воспаление становится затяжным, а дискомфорт сохраняется неделями. Если появляется боль в пазухах носа, давление в области переносицы и усиление симптомов при наклоне головы, нужно исключать риносинусит.

Какие болезни могут стоять за жалобой

Если болезненность сопровождается гнойными выделениями, повышением температуры, отеком лица или резким усилением боли, откладывать визит не следует. В таких ситуациях состояние может перейти в осложненный синусит или распространенное воспаление мягких тканей.

Диагностика и лечение боли в носу

Диагностика начинается с консультации отоларинголога. Врач уточняет, когда появилась боль в носу (причины и лечение зависят от ее локализации), есть ли связь с простудой, травмой, аллергией или каплями для носа. Затем проводится осмотр, при необходимости — эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки.

При подозрении на поражение пазух назначают промывание и санацию пазух по Проетцу, а при выраженном отеке или скоплении содержимого — пункцию пазух. Если есть деформация перегородки, по показаниям рассматривают хирургическую коррекцию. При воспалении слизистой применяют местную терапию, увлажнение, промывание, противовоспалительные и антибактериальные средства по назначению врача.