Боль в ухе

Боль в ухе — частая жалоба при заболеваниях ЛОР-органов. Она может быть острой, ноющей, стреляющей или пульсирующей, возникать с одной стороны или с двух, усиливаться ночью, при жевании, глотании и изменении давления. У части пациентов появляется заложенность, снижение слуха, шум, ощущение переливания жидкости, повышение температуры. Если ухо пульсирует, боль нередко связана не только с самим слуховым проходом, но и с носоглоткой, пазухами, зубами или горлом.

Причины боли в ухе

Причины боли в ухе связаны с воспалением, нарушением вентиляции среднего уха, скоплением серы, травмой или распространением инфекции из соседних отделов. На практике боль в ушах возникает при ряде ЛОР-заболеваний, а иногда при патологии челюсти и глотки.

Основные заболевания:

• Острый наружный отит и фурункул наружного слухового прохода — дают боль при надавливании на козелок, при жевании и прикосновении к уху;
• Острый средний отит, экссудативный отит, гнойный средний отит — вызывают распирание, снижение слуха, повышение температуры;
• Дисфункция слуховой трубы, евстахиит, тубоотит — приводят к заложенности, щелчкам, аутофонии и ноющей боли;
• Серная пробка — часто дает чувство давления, ухудшение слуха и дискомфорт после воды;
• Аденоиды у детей, острый ринофарингит, синусит, тонзиллит — могут запускать отраженную боль в области уха;
• Травматическая или воспалительная перфорация барабанной перепонки — сопровождается резкой болью, выделениями и падением слуха.

Боль в ухе: симптомы и когда нужен врач

Жалобы на боль в ухе требуют осмотра, если симптом держится более суток, нарастает или сочетается с температурой, гнойными выделениями, головокружением, шумом, выраженным снижением слуха. Обратиться к врачу нужно и в том случае, когда в ухе появляются резкие стреляющие боли после ОРВИ, переохлаждения, перелета или купания.

При сильной боли не рекомендуется греть, закапывать первые попавшиеся капли и пытаться механически очистить слуховой проход. При травме или выделениях нужна срочная консультация.

Диагностика и лечение

Врач-оториноларинголог на приеме уточняет характер боли, длительность, наличие простуды, травмы, воды в ухе, шума и снижения слуха. Далее проводят отоскопию, эндоскопическое исследование носоглотки, тимпанометрию или аудиометрию, в зависимости от показаний.