Звон и писк в ушах

Звон в ушах — субъективное ощущение звука при отсутствии внешнего источника. Часто описывается как писк, свист, гул, шорох или звон. Симптом может появляться кратковременно после громкого шума, а может сохраняться дольше и мешать сну, концентрации и общению. Если возникает сильный звон в ушах, особенно с заложенностью, снижением слуха или головокружением, требуется очная оценка ЛОР-врача.

Причины симптома

Если разбирать, почему появляется звон в ушах, чаще всего причина связана с нарушением проходимости слуховой трубы, воспалением среднего уха, серной пробкой или поражением внутреннего уха. Реже симптом сопровождает болезни носоглотки, при которых нарушается вентиляция барабанной полости и меняется давление в ухе.

К типичным состояниям относятся:

• Дисфункция слуховой трубы, евстахиит и тубоотит — возникают заложенность, треск, щелчки и звон в ухе при глотании;
• Экссудативный и хронический средний отит — жидкость в барабанной полости ухудшает проведение звука и дает стойкий шум;
• Сенсоневральная тугоухость — часто сопровождается писком, снижением слышимости и дискомфортом на фоне шума;
• Серная пробка — дает одностороннее снижение слуха, заложенность и постоянный писк в ушах;
• Болезнь Меньера — проявляется приступами головокружения, снижением слуха и шумом;
• Воспаление носа и носоглотки — ринит, синусит, аденоиды у детей, которые ухудшают вентиляцию слуховой трубы.

Если причины звона в ушах не уточняются вовремя, симптом может закрепляться. При длительном воспалении формируется хроническое нарушение давления в среднем ухе, а при нейросенсорных нарушениях — стойкое снижение слуха. Поэтому причины постоянного звона в ушах требуют диагностики, а не только симптоматических капель или прогреваний.

Какие жалобы требуют быстрого осмотра

Срочная консультация нужна, если шум появился внезапно или симптом сопровождается болью, выделениями из уха, температурой, резким снижением слуха или головокружением. Особое внимание требуется при одностороннем процессе, так как звон в одном ухе чаще указывает на локальную причину.

Диагностика и лечение

Обследование начинается с осмотра ЛОР-врача. Специалист уточняет длительность жалоб, наличие простуды, травмы, воздействия громкого звука и лекарств, которые могут влиять на слух. Для уточнения причины используют отоскопию, эндоскопический осмотр носоглотки, тимпанометрию или тональную пороговую аудиометрию. По показаниям назначают исследование слуховой трубы и оценку состояния барабанной перепонки.